近日，北京向阳病院普外中心胃肠外科（常营院区）开云kaiyun.com收效为又名复杂发达期胃癌患者实行腹腔镜提拔胃癌根治术（Appleby手术）。手术由主任医生渠浩主刀，切除边界包括全胃、腹腔干、肝总动脉、胰体尾及脾脏，以及食管空肠Overlap吻合，患者手术后奏凯康复出院。

患者李女士因“胃胀不适半年”从外地来到北京向阳病院普外中心胃肠外科（常营院区）。经系统检查，被明确诊断为胃恶性肿瘤，同期吞并轻度贫血及低卵白血症。术前评估暴露，李女士处于发达期胃癌阶段，且已出现多发淋奉承改动。普外中心胃肠外科（常营院区）在完善各项术前检查、赐与养分复古雠校患者身体现象后，就地组织多学科诊断辩论，最终决定为其实行腹腔镜全胃切除术。

2026年2月25日，由渠浩指导副主任医生张峪东、赵宝成及主治医生陈志雷的手术团队，在麻醉手术中心同仁的致密配合下，为患者开展手术。术中探查发现，肿瘤已浸润胃浆膜层，并滋扰腹腔干及部分胰腺，病情较术前影像预估更为复杂。濒临突发情况，手术团队千里着派遣，在评估圭臬全胃切除及D2淋奉承清扫无法扫尾肿瘤根治后，坚定调理手术决策，实行Appleby手术，齐全切除被肿瘤滋扰的部分胰腺、腹腔干，并透澈清扫区域淋奉承，确保肿瘤达到根治性切除圭臬。本次手术经由奏凯，术后患者归附放心，收效从肠外养分过渡至经口饮食，奏凯出院。术后病理确诊为胃低分化癌伴印戒细胞癌。左证最新临床指南，普外中心胃肠外科（常营院区）已为患者制定依期门诊随访假想及后续详细调养决策。

术野及术后切除组织

Appleby手术最早由加拿大外科医生Lyon H. Appleby于1953年报说念，适用于肿瘤滋扰腹腔干或肝总动脉，但肝固有动脉和肠系膜上动脉未被滋扰，且侧支轮回（如胰十二指肠动脉弓）足以保管肝脏血供的局部发达期胃癌、胰体尾癌患者。该手术为部分蓝本无法通过惯例手术根治的患者，提供了获取根治性切除的契机。由于手术波及腹部大血管的切除与重建，手术难度极高、风险极大，术中及术后可能出现肝脏缺血、胰瘘、感染等严重并发症，敌手术团队的本领水平、临床训戒及合营才智提议了极高条目。这次高难度手术的收效实行，离不开向阳病院普外中心胃肠外科（常营院区）在微创外科及危重症救治限制的永久累积与捏续参加，也彰显了科室为患者提供优质、精确、安全医疗工作的才智与担当。

患者术后归附细密与手术团队合影

普外中心胃肠外科（常营院区）